Министерство образования Республики Беларусь
Учебно-методическое объединение по высшему медицинскому, фармацевтическому образованию
утверждЕНО
Первым заместителем
Министра образования
Республики Беларусь
И.А.Старовойтовой
28.06.2022
Регистрационный № ТД-L.729/тип.
биологическая химия
Типовая учебная программа по учебной дисциплине для специальности
1-79 01 03 Медико-профилактическое дело

Согласовано		Согласовано	
Первый заместитель Министра		Начальник Главного управления 	
здравоохранения Республики 		профессионального образования	
Беларусь		Министерства образования	
		Республики Беларусь	
______________ Е.Н.Кроткова		____________ С.А.Касперович	
________ 2022 		_______ 2022 	
			
Согласовано		Согласовано	
Сопредседатель Учебно-методического		Проректор по научно-методической	
объединения по высшему медицинскому, фармацевтическому образованию		работе Государственного учреждения образования «Республиканский институт высшей школы»	
_______________ С.П.Рубникович		_____________ И.В.Титович	
________ 2022		________ 2022	
			
		Эксперт-нормоконтролер	
		____________ ________________	
		________ 2022	

Минск 2022

СоставителИ:
А.Д.Таганович, заведующий кафедрой биологической химии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор;
Ж.А.Рутковская, доцент кафедры биологической химии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент
Рецензенты:
Кафедра биологической химии учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» 
(протокол № 3 от 07.02.2022); 
В.В.Лелевич, заведующий кафедрой биологической химии учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор
Рекомендована к утверждению в качестве типовой:
Кафедрой биологической химии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»
(протокол № 7 от 04.02.2022);

Научно-методическим советом учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»
(протокол № 2 от 16.02.2022);

Научно-методическим советом по медико-профилактическому делу Учебно-методического объединения по высшему медицинскому, фармацевтическому образованию
(протокол № 2 от 24.02.2022)

Пояснительная записка
«Биологическая химия» – учебная дисциплина медико-биологического модуля, содержащая систематизированные научные знания в области медицинской биохимии, изучающая молекулярные основы процессов жизнедеятельности человека в норме и возможные причины и последствия нарушений метаболических реакций.
Типовая учебная программа по учебной дисциплине «Биологическая химия» разработана в соответствии с:
образовательным стандартом высшего образования I ступени по специальности 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело», утвержденным и введенным в действие постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 26.01.2022 № 14;
типовым учебным планом по специальности 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело», (регистрационный № L 79-1-002/пр-тип.), утвержденным первым заместителем Министра образования Республики Беларусь 21.04.2021.
Цель учебной дисциплины «Биологическая химия» - формирование у студентов систематизированных научных знаний о молекулярных основах физиологических функций человека в норме с учетом онтогенеза; молекулярных основах развития патологических процессов, их предупреждения и лечения; биохимических методах диагностики заболеваний и контроля состояния здоровья человека.
Задачи учебной дисциплины состоят в формировании у студентов научных знаний об:
основных принципах молекулярной организации клетки, ткани, организма человека;
основных закономерностях метаболических процессов, регуляции метаболизма и его взаимосвязи с функциональной активностью живой системы;
патогенетических механизмах развития патологических процессов с учетом основных типов наследуемых дефектов метаболизма;
методах биохимических исследований;
основных принципах клинико-лабораторных и экспертных санитарно-гигиенических технологий;
умений и навыков, необходимых для: 
использования результатов биохимических исследований для оценки состояния здоровья человека;
интерпретации результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.
Знания, умения, навыки, полученные при изучении учебной дисциплины «Биологическая химия», необходимы для успешного изучения следующих учебных дисциплин: «Основы здорового образа жизни», «Онкология», «Профессиональные болезни»; модулей: «Фармакологический модуль», «Основы здоровьесбережения человека», «Терапевтический модуль», «Психиатрия и экспертиза».
Студент, освоивший содержание учебного материала учебной дисциплины, должен обладать следующей базовой профессиональной компетенцией: 
использовать знания о молекулярных основах процессов жизнедеятельности в организме человека в норме и при патологии, применять принципы биохимических методов диагностики заболеваний, основных методов биохимических исследований.
В результате изучения учебной дисциплины «Биологическая химия» студент должен: 
знать:
химический состав организма человека, строение и физико-химические свойства основных классов соединений, их метаболизм и механизмы регуляции;
основы строения и функции ферментов;
механизмы окислительного фосфорилирования, молекулярные механизмы процессов энергетического сопряжения;
основы биосинтеза белка, современные представления о фолдинге; 
свободнорадикальные реакции окисления, роль в норме и патологии;
биохимические основы здорового питания;
уметь:
проводить химические исследования, интерпретировать их;
определять реакцию среды в растворах и биологических жидкостях;
работать с аппаратурой клинико-биохимических лабораторий;
интерпретировать результаты лабораторных исследований;
владеть:
навыками биохимического обследования организма человека.
В рамках образовательного процесса по данной учебной дисциплине студент должен приобрести не только теоретические знания, практические умения и навыки по специальности, но и развить свой ценностно-личностный, духовный потенциал, сформировать качества патриота и гражданина, готового к активному участию в экономической, производственной, социально-культурной и общественной жизни страны.
Всего на изучение учебной дисциплины отводится 216 академических часов, из них 132 аудиторных и 84 часа самостоятельной работы студента. 
Рекомендуемые формы текущей аттестации: зачет (2 семестр), экзамен 
(3 семестр).

Примерный тематический план
Наименование раздела (темы)	Всего аудиторных часов	Примерное распределение аудиторных часов по видам занятий	
		лекции	практические	
1.	Введение в учебную дисциплину «Биологическая химия». Структура и функции белков 	12	-	12	
1.1.	Предмет и значение биологической химии в работе врача медико-профилактического профиля. Белки: свойства и функции 	3	-	3	
1.2.	Структура белковой молекулы 	3	-	3	
1.3.	Методы фракционирования и очистки белков 	6	-	6	
2.	Ферменты	11	2	9	
2.1.	Свойства и механизм действия ферментов	4	1	3	
2.2.	Регуляция действия ферментов 	7	1	6	
3.	Введение в метаболизм. Биологическое окисление. Центральные пути метаболизма	12	3	9	
3.1.	Введение в метаболизм и биоэнергетику	4	1	3	
3.2.	Центральные пути метаболизма	4	1	3	
3.3.	Биологическое окисление	4	1	3	
4.	Обмен и функции углеводов	12	3	9	
4.1.	Углеводы. Анаэробные пути окисления глюкозы в клетке. Обмен гликогена	4	1	3	
4.2.	Аэробное окисление глюкозы. Пути метаболизма пирувата. Глюконеогенез	4	1	3	
4.3.	Вторичные пути обмена глюкозы. Патология углеводного обмена. Влияние гормонов на уровень глюкозы в крови	4	1	3	
5.	Обмен и функции липидов	15	3	12	
5.1.	Классификация липидов. Переваривание и всасывание липидов. Транспортные формы липидов в крови	4	1	3	
5.2.	Ресинтез липидов в печени. Внутриклеточный обмен жирных кислот	4	1	3	
5.3.	Обмен холестерола. Метаболизм кетоновых тел	4	1	3	
5.4.	Регуляция обмена липидов. Нарушения липидного обмена. Здоровый образ жизни как фактор профилактики атеросклероза	3	-	3	
6.	Обмен простых белков и аминокислот	10	1	9	
6.1.	Переваривание белков. Пути использования аминокислот в клетке	4	1	3	
6.2.	Обезвреживание аммиака. Пути превращения безазотистого остатка аминокислот. Показатели азотистого обмена	6	-	6	
7.	Обмен нуклеопротеинов. Строение и синтез нуклеиновых кислот. Биосинтез белка. Методы молекулярной биологии	12	3	9	
7.1.	Строение и обмен нуклеопротеинов	4	1	3	
7.2.	Биосинтез нуклеиновых кислот и белков	4	1	3	
7.3.	Современные методы молекулярной биологии и их прикладное значение для медицины	4	1	3	
8.	Регуляция обмена веществ. Биохимия гормонов	13	4	9	
8.1.	Основные механизмы регуляции метаболизма. Механизм действия гормонов	5	2	3	
8.2.	Влияние важнейших гормонов на метаболизм	8	2	6	
9.	Биохимия органов и тканей	17	2	15	
9.1.	Биохимия крови. Свертывание крови	7	1	6	
9.2.	Биохимия печени	4	1	3	
9.3.	Биохимия почек и мочи	6	-	6	
10.	Биохимия питания	15	3	12	
10.1.	Незаменимые факторы питания. Витамины. Причины и биохимические характеристики синдрома недостаточного питания	4	1	3	
10.2.	 Вода и минеральные соли	4	1	3	
10.3.	Обмен кальция и фосфора. Микроэлементы. Роль окружающей среды в развитии макро- и микроэлементозов	7	1	6	
11.	 Основы биохимического мониторинга в разработке критериев обеспечения здоровья населения	3	-	3	
Всего часов	132	24	108	

Содержание учебного материала
1.	Введение в учебную дисциплину «Биологическая химия». Структура и функции белков
1.1.	Предмет и значение биологической химии в работе врача медико-профилактического профиля. Белки: свойства и функции
Важнейшие этапы развития биологической химии. Место биологической химии в медицинском образовании и санитарной службе. Основные разделы и направления в биологической химии. Объекты биохимического исследования. Медицинская биохимия. Роль биологической химии в понимании взаимоотношений человека и окружающей среды.
Открытие аминокислот, становление пептидной теории строения. Классификация белков по функциям, форме белковой молекулы, степени сложности состава. Физико-химические свойства белков и белковых растворов. 
1.2.	Структура белковой молекулы
Первичная структура: типы связей, свойства пептидной связи. Методы исследования первичной структуры. Различия аминокислотного состава белков различных органов и тканей, значение этого факта в биохимии питания. Изменения белкового состава тканей в онтогенезе и при заболеваниях.
Конформация полипептидной цепи. Вторичная структурная организация, типы вторичной структуры, роль водородных связей в ее стабилизации. Надвторичная структура и ее типы. Третичная структура. Роль слабого внутримолекулярного взаимодействия в стабилизации пространственной структуры и изменениях конформации. Зависимость биологической активности белков от конформационных изменений. Денатурация белков, обратимость денатурации. Четвертичная структурная организация белков. Функциональные особенности белков с четвертичной структурой. 
Сложные белки. Общие представления о строении сложных белков, строение простетических групп, типы связей между апобелком и простетической группой. Краткая характеристика хромопротеинов, гликопротеинов, липопротеинов, фосфопротеинов, металлопротеинов. 
Способность к специфическим взаимодействиям как основа биологических функций всех белков. Понятие комплементарность. Лиганды и функция белков. Обратимость связывания.
1.3.	Методы фракционирования и очистки белков
Методы фракционирования и очистки белков: ультрацентрифугирование, ультрафильтрация, электрофорез, изоэлектрофокусирование, хроматография. Диализ и его применение в медицине. Способы получения белковых препаратов. Методы идентификации белков, Вестерн-блот.
Количественное определение суммарных и индивидуальных белков на основе их биологических свойств.

2.	Ферменты
2.1.	Свойства и механизм действия ферментов
История открытия и изучения ферментов. Классификация и номенклатура ферментов. Свойства ферментов. Зависимость скорости ферментативных реакций от температуры, рH, концентраций фермента и субстрата. Одно- и двукомпонентные ферменты. Коферменты, классификация. Коферментные функции водорастворимых витаминов.
Единицы измерения активности ферментов.
2.2.	Регуляция действия ферментов
Механизмы регуляции активности ферментов: конкурентное ингибирование, аллостерические ферменты, регуляция путем ковалентной модификации структуры. Роль кооперативных изменений конформации ферментов в механизмах катализа реакций. Естественные и искусственные ингибиторы активности. Использование ингибиторов ферментов в медицине.
Различия ферментного состава клеток, органов и тканей. Органоспецифические ферменты. Определение активности ферментов в крови с диагностической целью; происхождение ферментов плазмы крови. Изоферменты. Ферменты как лекарственные средства. Ферменты как аналитические реагенты в лабораторных исследованиях, иммобилизованные ферменты.
3.	Введение в метаболизм. Биологическое окисление. Центральные пути метаболизма
3.1.	Введение в метаболизм и биоэнергетику
Понятие о метаболизме, метаболических путях. Формы метаболических путей. Связь между анаболизмом и катаболизмом.
Методы исследования обмена веществ, исследование на целом организме человека, органах, срезах, клеточных культурах. Гомогенаты тканей, фракционирование гомогенатов, субклеточные структуры. Выделение метаболитов и ферментов, определение последовательности превращений субстратов. Изотопные методы. Методы моделирования и синтеза.
Схема катаболизма основных веществ ‑ углеводов, жиров, белков. Понятие о специфических путях и центральных путях метаболизма. Понятие «метаболон». 
3.2.	Центральные пути метаболизма
Окислительное декарбоксилирование пирувата (ОДПВК), последовательность реакций, характеристика ферментов и коферментов. Понятие «полиферментный комплекс». Связь ОДПВК с цепью переноса электронов. Механизмы регуляции. 
Цикл лимонной кислоты: последовательность реакций и характеристика ферментов. Связь цикла лимонной кислоты с цепью переноса электронов. Механизмы регуляции и функции цикла лимонной кислоты. 
3.3.	Биологическое окисление
Эндергонические и экзергонические реакции в живой клетке. Понятие «макроэрг». Окисление как основной путь получения энергии в живой клетке. Механизмы окисления: перенос электронов, присоединение кислорода к субстрату, дегидрирование. Дегидрогеназы, строение и роль коферментов дегидрогеназ. Цепи окислительных реакций.
Строение митохондрий и структурная организация цепи переноса электронов. Полиферментные комплексы митохондрий и их строение. 
Механизмы образования аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) в клетке. Субстратное фосфорилирование, окислительное фосфорилирование. Механизм окислительного фосфорилирования. Ингибиторы тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования. Разобщение окислительного фосфорилирования и свойства разобщителей.
Роль кислорода в процессах окисления в клетке. Оксидазы и оксигеназы. Активные формы кислорода и их роль в процессах жизнедеятельности. Краткая характеристика ферментативных (каталаза, пероксидазы, супероксиддисмутаза) и неферментативных звеньев антиоксидантной системы. Роль факторов внешней среды в активации свободнорадикального механизма повреждения клеточных структур.
4.	Обмен и функции углеводов
4.1.	Углеводы. Анаэробные пути окисления глюкозы в клетке. Обмен гликогена
Классификация углеводов. Основные углеводы животных и их биологическая роль. Углеводы пищи. Потребность в углеводах, основные требования к углеводному составу продуктов питания.
Центральная реакция углеводного обмена. Анаэробный распад глюкозы (анаэробная дихотомия, гликолиз). Гликолитическая оксидоредукция; пируват как акцептор водорода. Субстратное фосфорилирование. Другие акцепторы водорода в анаэробных условиях, спиртовое, молочнокислое брожение и их роль. Структурная организация процессов гликолиза в клетке, регуляция анаэробной дихотомии. Энергетический выход анаэробного окисления глюкозы. 
Свойства и распространение гликогена как резервного полисахарида. Биосинтез гликогена. Мобилизация гликогена. Роль гормонов в регуляции резервирования и мобилизации гликогена. Гликогенозы и агликогенозы.
4.2.	Аэробное окисление глюкозы. Пути метаболизма пирувата. Глюконеогенез 
Аэробный распад глюкозы: общие реакции с гликолизом. Окислительное декарбоксилирование пирувата, цикл трикарбоновых кислот как этапы аэробного распада глюкозы. Энергетический выход окисления глюкозы в аэробных условиях. 
Пируват как центральный метаболит. Глюконеогенез, основные субстраты для синтеза глюкозы в клетке. Ключевые ферменты глюконеогенеза. Регуляция глюконеогенеза.
4.3.	Вторичные пути обмена глюкозы. Патология углеводного обмена. Влияние гормонов на уровень глюкозы в крови 
Пентозофосфатный путь окисления глюкозы (апотомия). Ферменты окислительного этапа. Значение окислительного этапа апотомии. Неокислительный этап пентозофосфатного пути, основные ферменты. Связь пентозофосфатного пути с гликолизом. Распространение пентозофосфатного пути в клетке и биологическая роль. Регуляция процесса.
Путь глюкуроновой кислоты, основные реакции, биологическая роль, связь с пентозофосфатным путем и гликолизом.
Гормональная регуляция уровня глюкозы в крови. Роль инсулина, адреналина, глюкагона, глюкокортикостероидов. Механизмы регуляторного действия гормонов. 
Методы количественного определения глюкозы в крови.
5.	Обмен и функции липидов
5.1.	Классификация липидов. Переваривание и всасывание липидов. Транспортные формы липидов в крови
Понятие о липидах. Омыляемые и неомыляемые липиды. Структура и функции простых и сложных липидов. 
Липиды пищевых продуктов. Требования к липидному составу продуктов питания. Переваривание липидов: эмульгирование, ферментативный гидролиз, мицеллообразование. Роль желчных кислот. Нарушение переваривания и всасывания.
Ресинтез липидов в клетках кишечника. Транспортные формы липидов в крови, хиломикрон как транспортная форма экзогенных липидов. 
5.2.	Ресинтез липидов в печени. Внутриклеточный обмен жирных кислот
Ресинтез липидов в печени и образование липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Липопротеинлипаза и ее роль в обмене липопротеинов крови.
Механизмы активирования жирных кислот. Транспорт жирных кислот в митохондрии, роль карнитина. b-окисление жирных кислот ‑ специфический путь катаболизма жирных кислот. Ферменты b-окисления. Окисление жирных кислот с нечетным числом углеродных атомов. Связь b-окисления с ферментами тканевого дыхания, энергетический выход окисления жирных кислот.
Другие пути окисления жирных кислот и их значение. Пути использования активной уксусной кислоты.
Биосинтез жирных кислот. Особенности строения синтетазы жирных кислот. Роль путей обмена глюкозы в синтезе жирных кислот. Высоконепредельные жирные кислоты.
5.3.	Обмен холестерола. Метаболизм кетоновых тел 
Синтез гидроксиметилглутарил-КоА. Роль этого соединения. Механизмы синтеза кетоновых тел и их биологическая роль.
Восстановление гидроксиметилглутарил-КоА в мевалоновую кислоту. Синтез холестерола. Регуляция синтеза холестерола. Транспорт холестерола в крови, роль ЛПОНП, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности в механизмах транспорта холестерола в организме человека. Превращение холестерола в желчные кислоты. Выведение холестерола из организма человека. Количественное определение содержания холестерола и основных фракций липопротеинов в крови.
5.4.	Регуляция обмена липидов. Нарушения липидного обмена. Здоровый образ жизни как фактор профилактики атеросклероза
Резервирование и мобилизация жиров в жировой ткани; гормональная регуляция этих процессов. Транспорт жирных кислот по крови. Роль резервирования и мобилизации жиров, нарушение этих процессов при ожирении.
Гиперхолестеролемия и ее причины. Желчекаменная болезнь. Биохимия атеросклероза, факторы риска. Биохимические основы лечения и профилактики гиперхолестеролемии и атеросклероза, роль здорового образа жизни в профилактике атеросклероза (питание, отказ от курения, физическая активность).
Фосфолипиды и гликолипиды, механизмы их синтеза и распада. Фосфолипазы. Функции фосфолипидов и гликолипидов, врожденные нарушения обмена этих соединений.
6.	Обмен простых белков и аминокислот
6.1.	Переваривание белков. Пути использования аминокислот в клетке
Пищевые белки как источник аминокислот. Требования к белковому питанию. Переваривание белков. Эндо- и экзопептидазы желудочно-кишечного тракта. Всасывание аминокислот. Гниение белков в кишечнике. Азотистый баланс организма человека: положительный, отрицательный азотистый баланс, азотистое равновесие.
Аминокислотный фонд клетки: источники и пути использования аминокислотного фонда. Механизмы катаболизма аминокислот. Трансаминирование, аминотрансферазы. Тканевая и внутриклеточная специфичность трансаминаз и ее значение. Прямое и непрямое дезаминирование аминокислот. Биологическая роль дезаминирования. Центральная роль глутаминовой кислоты в обмене аминокислот. Декарбоксилирование аминокислот. Биогенные амины, происхождение, функции. Окисление биогенных аминов. Аминоксидазы.
Роль отдельных аминокислот. Метионин и S-аденозилметионин, синтез креатина, адреналина, фосфатидов, метилирование дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), источник одноуглеродных групп. Липотропные факторы. Обмен тирозина и фенилаланина, нарушения обмена этих аминокислот: фенилкетонурия, алкаптонурия, альбинизм. Синтез гормонов, производных тирозина.
6.2.	Обезвреживание аммиака. Пути превращения безазотистого остатка аминокислот. Показатели азотистого обмена 
Основные источники аммиака в организме человека. Пути использования и обезвреживания аммиака: восстановительное аминирование, синтез амидов дикарбоновых кислот, образование карбамоилфосфата. Глутаминаза почек и печени. Образование и выведение солей аммония. Активация глутаминазы почек при ацидозе. Биосинтез мочевины, происхождение атомов азота мочевины. Нарушения синтеза и выведения мочевины. Другие азотсодержащие небелковые молекулы плазмы крови, значение определения их содержания. 
Пути использования безазотистого остатка аминокислот: синтез новых аминокислот, образование глюкозы (гликогенные аминокислоты), образование кетоновых тел (кетогенные аминокислоты), прямое окисление, превращение в липиды при нарушениях белкового питания.
7.	Обмен нуклеопротеинов. Строение и синтез нуклеиновых кислот. Биосинтез белка. Методы молекулярной биологии
7.1.	Строение и обмен нуклеопротеинов
История открытия нуклеопротеинов. Нуклеиновые кислоты. 
Особенности первичной структуры нуклеиновых кислот. Связь между нуклеотидами. Вторичная структура нуклеиновых кислот: особенности вторичной структуры ДНК и рибонуклеиновой кислоты (РНК), типы связей, стабилизирующих вторичную структуру. Третичная структура, роль белков в организации пространственной структуры нуклеиновых кислот. Строение рибосом. Полирибосомы. Информосома и матричная РНК, транспортная РНК, строение и функции. Строение хромосом.
Денатурация нуклеиновых кислот. Гибридизация ДНК-ДНК, ДНК-РНК. Методы исследования структуры нуклеиновых кислот. 
Распад нуклеиновых кислот. Нуклеазы желудочно-кишечного тракта. Распад клеточных белков и нуклеиновых кислот. Время биологического полураспада белков и нуклеиновых кислот. Ферменты, катализирующие процессы распада белков и нуклеиновых кислот в клетках. Повторное использование нуклеозидов и азотистых оснований для синтеза нуклеотидов.
Синтез пуриновых нуклеотидов. Субстраты синтеза, ключевые ферменты и регуляция синтеза пуриновых нуклеотидов. Распад пуриновых нуклеотидов, образование мочевой кислоты. 
Представления о синтезе пиримидиновых нуклеотидов: субстраты, ферменты синтеза, регуляция. Конечные продукты распада пиримидиновых нуклеотидов.
Нарушения обмена нуклеотидов.
7.2.	Биосинтез нуклеиновых кислот и белков
Синтез ДНК, субстраты, ферменты, условия синтеза. Репликация как способ передачи информации от матрицы к продукту реакции. Обратная транскрипция, биологическая роль обратной транскрипции.
Биосинтез РНК (транскрипция): субстраты, ферменты, условия транскрипции. Транскрипция как способ передачи информации от ДНК на РНК. Биосинтез рибосомных, транспортных и матричных РНК. Механизмы регуляции транскрипции.
Биосинтез белков. Биологический (аминокислотный, нуклеотидный) код и его свойства. Адапторная роль транспортной РНК. Рекогниция. Биосинтез аминоацил-тРНК: субстратная специфичность аминоацил-тРНК-синтетаз. Механизмы и этапы трансляции. Регуляция трансляции. Универсальность биологического кода и механизма синтеза белков. Антибиотики и токсины  ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот и белков.
Процессинг нуклеиновых кислот и белков. Характер изменений строения нуклеиновых кислот и белков после их первичного синтеза.
7.3.	Современные методы молекулярной биологии и их прикладное значение для медицины
Полимеразная цепная реакция: этапы и применение. Блот-анализ ДНК и РНК. Геномная дактилоскопия. 
Определение последовательности нуклеотидов ДНК методом Сэнджера. Клонирование, генная инженерия. 
8.	Регуляция обмена веществ. Биохимия гормонов
8.1.	Основные механизмы регуляции метаболизма. Механизм действия гормонов
Гормональная регуляция как средство межклеточной и межорганной координации обмена веществ. Регуляция обменных процессов путем изменения активности ферментов (активирование и ингибирование), изменения количества ферментов в клетке (индукция и репрессия синтеза, изменение скорости разрушения ферментов), изменения проницаемости клеточных мембран. 
Классификация гормонов по химической структуре, месту образования,  механизму действия. Клетки-мишени и клеточные рецепторы гормонов. 
Особенности действия гормонов, связывающихся с мембранными рецепторами. Посредники в действии гормона на клетку: циклические пуриновые нуклеотиды, ионы кальция, продукты гидролиза фосфатидилинозитолов. Протеинкиназы, роль протеинкиназ в механизмах изменения активности ферментов.
Механизм действия гормонов, связывающихся с внутриклеточными рецепторами, влияние на синтез белков.
8.2.	Влияние важнейших гормонов на метаболизм
Строение, механизм действия и влияние на обмен веществ гормонов гипоталамуса, гипофиза, тиреоидных гормонов, гормонов поджелудочной железы, половых желез и надпочечников. Методика проведения и диагностическое значение теста на толерантность к глюкозе. Гормональная регуляция обмена кальция и фосфора.
Нарушения функции эндокринных желез: гипер- и гипопродукция гормонов, общие принципы лечения.
Эйкозаноиды (простагландины, тромбоксаны, лейкотриены) и их роль в регуляции метаболизма и физиологических функций.
9.	Биохимия органов и тканей
9.1.	Биохимия крови. Свертывание крови
Форменные элементы крови. Особенности химического состава, строения и метаболизма эритроцитов. Разновидности и производные гемоглобина. Транспорт кислорода и двуокиси углерода крови. Особенности насыщения гемоглобина кислородом и угарным газом. Гемоглобинопатии. Гипоксии. Лейкоциты, особенности строения, химического состава. Роль лейкоцитов.
Плазма крови и сыворотка. Белки плазмы крови. Классификация по функциям белков крови: транспортные белки, белки системы комплемента, кининовой системы, свертывания, фибринолиза, иммуноглобулины, белки-ингибиторы протеолиза. Белки плазмы ‑ источник аминокислот при голодании. Методы фракционирования белков плазмы крови.
Значение биохимического анализа крови в характеристике состояния здоровья человека. Методы исследования кислотно-основного состояния.
Свертывание крови. Сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный гемостаз. Роль тромбоцитов в процессах гемостаза. Внутренняя и внешняя системы коагуляционного гемостаза. Фазы. Каскадный механизм активирования ферментов, участвующих в свертывании крови. Роль витамина К в свертывании крови. Противосвертывающие системы (антикоагуляционная, фибринолитическая). Гемофилии и тромбозы.
9.2.	Биохимия печени
Роль печени в обмене углеводов, липидов, аминокислот. Синтез белков плазмы в печени.
Реакции обезвреживания веществ в печени. Роль микросомного окисления в процессах обезвреживания. Активная глюкуроновая и серная кислоты в реакциях обезвреживания. Реакции обезвреживания продуктов гниения, поступающих из кишечника.
Роль печени в пигментном обмене. Реакции синтеза гема, субстраты, ферменты. Реакции распада гема, прямой и непрямой билирубин. Нарушения обмена билирубина. Желтухи: гемолитическая, обтурационная, паренхиматозная. Желтуха новорожденных. Желчные пигменты крови, кишечника, мочи.
Биохимические механизмы развития печеночно-клеточной недостаточности и печеночной комы. Биохимические методы диагностики нарушений функции печени.
9.3.	Биохимия почек и мочи
Основные показатели анализа мочи в норме: объем, плотность, цвет, прозрачность, рН, неорганические и органические составные части мочи (мочевина, мочевая кислота, креатинин, аминокислоты, безазотистые органические компоненты мочи, гормоны и их метаболиты). 
Диагностическое значение определения патологических составных частей мочи: протеинурия, глюкозурия, гематурия, кетонурия, желчные пигменты, ферменты, определяемые в моче с диагностической целью.
Особенности метаболизма в почечной ткани. Роль почек в поддержании кислотно-основного состояния. Образование биологически активных веществ в почках.
10.	Биохимия питания
10.1.	Незаменимые факторы питания. Витамины. Причины и биохимические характеристики синдрома недостаточного питания
Витамины: история открытия и изучения. Классификация витаминов. Причины недостаточности витаминов: экзогенные и эндогенные гипо- и авитаминозы. Гипервитаминозы и их причины.
Водорастворимые витамины (В1, В2, РР, В6, В9, В12, биотин, пантотеновая кислота, аскорбиновая кислота, рутин). Химическое строение, активные формы, роль водорастворимых витаминов в обмене веществ, механизмы всасывания и выделения из организма человека. 
Жирорастворимые витамины. Особенности строения и механизма действия витаминов А, Е, К, D, влияние на метаболизм и развитие организма человека. Антиоксидантная роль жирорастворимых витаминов, применение в качестве лекарственных средств.
Суточная потребность в витаминах. Содержание витаминов в пищевых источниках. Микрофлора кишечника – важный источник витаминов у человека. Антивитамины. Методы оценки насыщенности организма человека витаминами.
Другие незаменимые факторы питания и их роль (полиненасыщенные жирные кислоты, аминокислоты). Витаминоподобные вещества.
Нарушения питания. Клинические формы синдрома недостаточного питания (квашиоркор и маразм), причины развития, основные биохимические нарушения.
10.2.	Вода и минеральные соли
Минеральные вещества как незаменимые факторы питания. Классификация. Пути поступления минеральных веществ в организм человека, механизмы всасывания. Функции минеральных веществ. 
Электролитный состав биологических жидкостей. Механизмы регуляции объема, электролитного состава и pН жидкостей организма человека. Роль почек, желудочно-кишечного тракта, кожи, легких в регуляции водно-солевого обмена. Условия и механизмы возникновения ацидоза, алкалоза, обезвоживания и отеков.
Обмен натрия и калия, особенности распределения в организме человека, регуляция обмена.
10.3.	Обмен кальция и фосфора. Микроэлементы. Роль окружающей среды в развитии макро- и микроэлементозов
Потребность в кальции и фосфоре, механизмы всасывания, распределение в организме человека, регуляция обмена.
Микроэлементы. Биологическая роль железа, меди, кобальта, йода, магния, цинка, марганца, фтора, селена. Обмен микроэлементов в организме человека. Обмен железа. Трансферрин и ферритин. Железодефицитные анемии, их диагностика.
Макро- и микроэлементозы, роль факторов окружающей среды в их развитии.
11.	Основы биохимического мониторинга в разработке критериев обеспечения здоровья населения
Основные биохимические показатели, характеризующие состояние организма человека и его систем. Биохимические основы развития заболеваний. Принципы лабораторной диагностики и лечения патологии метаболизма.

Информационно-методическая часть
Литература
Основная:
1.	Биологическая химия : учебник / Таганович, Анатолий Дмитриевич [и другие]; под редакцией А.Д.Тагановича. – Минск : Вышэйшая школа, 2016. – 671 с.
Дополнительная:
2.	Биохимия : учебник / Л.В.Авдеева [и другие]; под редакцией Е.С.Северина. – Москва : Геотар-Медиа, 2015.– 759 с. 
3.	Основы биохимии Ленинджера : в 3 томах / Д.Нельсон, М.Кокс; перевод с английского – Москва : Лаборатория знаний, 2017.
4.	Маршалл, Дж. Клиническая биохимия. / Дж.Маршалл. – Москва : БИНОМ, 2014. – 408 с. 
методические рекомендации по организации и выполнению самостоятельной работы обучающихся по учебной дисциплине
Время, отведенное на самостоятельную работу, может использоваться обучающимися на:
подготовку к лекциям и практическим занятиям;
подготовку к коллоквиумам, зачету и экзамену по учебной дисциплине;
выполнение исследовательских и творческих заданий;
подготовку тематических докладов, рефератов, презентаций;
конспектирование учебной литературы.

Основные формы организации самостоятельной работы:
написание и презентация реферата;
выступление с докладом;
компьютеризированное тестирование.
Контроль самостоятельной работы может осуществляться в виде:
контрольной работы;
итогового занятия, коллоквиума в форме устного собеседования, письменной работы, тестирования;
обсуждения рефератов;
защиты протокола лабораторного занятия;
оценки устного ответа на вопрос, сообщения, доклада или решения задачи на лабораторных занятиях;
проверки рефератов, письменных докладов;
индивидуальной беседы.

Перечень рекомендуемых средств диагностики
Для диагностики компетенций используются следующие формы:
Устная форма:
коллоквиумы;
доклады на конференциях;
устный экзамен.
Письменная форма:
тесты;
контрольные опросы;
контрольные работы;
письменные отчеты по аудиторным (домашним) практическим упражнениям;
письменные отчеты по лабораторным работам;
рефераты;
оценивание на основе модульно-рейтинговой системы.
Устно-письменная форма:
отчеты по аудиторным практическим упражнениям с их устной защитой;
отчеты по домашним практическим упражнениям с их устной защитой;
отчеты по лабораторным работам с их устной защитой;
зачет;
оценивание на основе модульно-рейтинговой системы.
Техническая форма:
электронные тесты.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ
1.	Количественное определение белка в сыворотке крови.
2.	Определение кислотности желудочного сока.
3.	Качественное определение патологических компонентов в моче: кетоновые тела, глюкоза, белок, кровяные пигменты.
4.	Количественное определение патологических компонентов в моче: глюкоза, белок.
5.	Количественное определение биологических веществ в крови и моче: глюкоза, холестерол, липопротеины, мочевина, билирубин, натрий, калий, кальций, витамин С.